Как происходит кодирование от алкоголизма «Вивитролом»?

Кодирование — это метод лечения алкогольной зависимости, основанный на применении психотерапевтических техник или медикаментозного вмешательства. Он формирует устойчивое воздержание, чтобы преодолеть влечение к алкоголю. Это терапия зависимости комплексного воздействия для достижения долгосрочного результата.

Состав и принцип действия кодировки «Вивитролом»

Преодоление алкогольной зависимости — сложная, но достижимая цель. В лечении используются методы, включающие применение препаратов, психотерапию, социальную реабилитацию. Цель — не достижение временной ремиссии, а устойчивый отказ от спиртного.

Одним из методов, применяемых для предотвращения срывов у алкоголезависимых, является медикаментозное кодирование. В наркологии применяются два вида препаратов. Дисульфирам блокирует метаболизм этанола в печени, а лекарства с налтрексоном блокируют опиоидные рецепторы. В последнем случае после кодировки человек не испытывает удовольствия после приёма алкоголя.

В зависимости от выбранного препарата попытка запить снова после процедуры приводит к развитию тяжёлой интоксикации, сопровождающейся неприятными физическими ощущениями или потере удовольствия от спиртного.

Налтрексон — основной действующий компонент препарата Вивитрол. Он действует на опиоидные рецепторы в центральной нервной системе, нарушая связь между употреблением алкоголя и системой вознаграждения в мозгу. Когда человек употребляет алкоголь, он стимулирует эти же опиоидные рецепторы, что и эндорфины, тем самым вызывая чувство опьянения и наслаждения.

Налтрексон действует как конкурентный антагонист, связываясь с рецепторами, но не активируя их. Спиртное, которое пьёт зависимый после кодирования, не вызывает ожидаемого опьянения и удовольствия.

Преимущества кодирования «Вивитролом»

• Блокирование системы вознаграждения. Препарат устраняет основной мотиватор, побуждающий человека употреблять напитки с этанолом.
• Снижение интенсивности влечения. Запретительная терапия уменьшает навязчивые мысли. Это облегчает борьбу с зависимостью, повышает вероятность успешного воздержания.
• Предотвращение срывов. Даже если человек, прошедший кодирование, выпьет, отсутствие опьянения и удовольствия, возникновение возможных негативных ощущений служат мощным сдерживающим фактором. Такой опыт часто становится достаточным аргументом против употребления спиртного в будущем.
• Долгосрочный эффект инъекции. «Вивитрол» обладает длительным периодом действия. Одна внутримышечная инъекция обеспечивает терапевтический эффект в течение месяца. Это удобно для пациентов, потому что исключает необходимость ежедневного приёма таблеток.
• Повышение мотивации к лечению. Успешное кодирование мотивирует пациента, демонстрируя реальную возможность контролировать влечение к алкоголю. Это может способствовать повышению приверженности к лечению и участию в программах психосоциальной реабилитации.

Уменьшение влечения к алкоголю и снижение риска срывов позволяют восстановить контроль над жизнью, улучшить отношения с близкими, повысить продуктивность на работе и добиться общего благополучия.

Запретительная терапия показана в случаях:

• злоупотребления алкоголем;
• безуспешных попыток самостоятельно бросить пить;
• невозможности контролировать количество выпитого, запои;
• появления абстинентного синдрома;
• твёрдой решимости отказаться от спиртного, готовности к реабилитации.

Как при любой процедуре и препаратах, есть противопоказания. Налтрексон метаболизируется в печени и выводится почками, поэтому нарушение функций этих органов может привести к накоплению препарата в организме. Поэтому при тяжёлой недостаточности выведение нарушается, приводя к накоплению препарата в организме.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция или гиперчувствительность к действующему веществу или любому вспомогательному компоненту препарата, кодирование противопоказано. Одновременный приём с опиоидными анальгетиками (например, морфин) снижает эффективность.

Кодирование «Вивитролом» не следует проводить во время острой фазы абстинентного синдрома (ломки). Пациент должен быть стабилен и не испытывать серьёзных симптомов абстиненции. Перед процедурой проводится детоксикация, чтобы очистить организм от продуктов распада этанола.

Этапы выполнения процедуры

Перед началом лечения врач оценивает состояние пациента, изучает анамнез, проводит необходимые обследования, чтобы исключить противопоказания.

Подготовка

Сначала человек сдаёт лабораторные анализы (крови, мочи), ЭКГ, УЗИ внутренних органов для оценки общего состояния и выявления возможных противопоказаний.

Пациент консультируется с терапевтом, психиатром и наркологом, которые оценивают его психическое состояние, анамнез употребления алкоголя, возможные сопутствующие психические расстройства.

Врач подробно объясняет пациенту принцип действия кодирования, возможные риски и побочные эффекты, а также отвечает на все его вопросы и опасения.

Введение

Само кодирование «Вивитролом» проводится путём внутримышечной инъекции. Нарколог выбирает подходящее место для инъекции, обычно это верхний наружный квадрант ягодицы. Кожа в этом районе тщательно дезинфицируется. Препарат вводится медленно и глубоко в мышечную ткань. Доза препарата рассчитывается индивидуально, исходя из веса пациента.

Наблюдение и поддержка

Пациент находится под наблюдением врача в течение нескольких часов после процедуры. Медицинский персонал отслеживает возможные побочные эффекты (тошнота, головная боль, усталость или бессонница).

После кодирования рекомендуется наблюдаться у нарколога, посещать психотерапию для выработки стратегии реабилитации. Участие в программах самопомощи, прохождение «12 шагов», консультации с семьёй помогут зависимому научиться воздерживаться от алкоголя.

Употребление спиртного после кодирования

Применение «Вивитрола» не создаёт абсолютного иммунитета к алкоголю. Человек может продолжать пить, но последствия будут отличаться от ожидаемых. Спиртное не вызовет чувства опьянения, эйфории или расслабления, на которое рассчитывает человек. Вместо этого он может почувствовать себя так, как если бы выпил воду или несладкий напиток.

Если человек не чувствует удовольствия после алкогольных напитков, не значит, что употребление не наносит вред внутренним органам. При срыве развиваются серьёзные состояния, обостряются хронические заболевания, деградирует нервная система.

Даже небольшое количество спиртного может спровоцировать срыв, вызвав желание употребить ещё. Это возвращает человека к прежним моделям аддиктивного поведения и снижает прогресс, достигнутый в лечении.

Кодирование «Вивитролом» не гарантирует полное отсутствие влечения к алкоголю. Успех лечения во многом зависит от мотивации пациента к воздержанию и его приверженности здоровому образу жизни.

Раскодирование

В некоторых редких случаях нужно отменить действие препарата. Процедура проводится только в случае крайней необходимости, например, при выборе другого метода запретительной терапии, хирургической операции или травме, требующей анестезии.

Для раскодирования прекращают инъекции «Вивитрола», позволяя препарату постепенно выводиться из организма. Этот процесс может занять несколько недель, в течение которых чувствительность опиоидных рецепторов постепенно восстанавливается. После полного восстановления организма анальгетики и анестетики будут действовать на организм так же, как и до кодирования.

Врачи нашей клиники не рекомендуют использовать информацию о фармакологических препаратах, приведённую в данном тексте, в качестве инструкции к самолечению. Назначением и подбором дозировки лекарств занимается нарколог. Самостоятельное применение препаратов и проведение детоксикации без наблюдения специалиста противопоказано.

Список литературы

1. Патогенез и биологическое лечение алкоголизмаПособие для врачей. Олег Сыропятов и Наталия Дзеружинская, 2000 г.

2. Психологическая интервенция в домашних условияхРуководство по мотивации алкоголиков и наркоманов на лечение. Роман Коневичев

3. Потребление спиртных напитков как социальная проблемаН. А. Барановский // Иппокрена. – 2012

4. Подростковый алкоголизм и пути его профилактикиО. Н. Батян, А. А. Батян // Пазашкольнае выхаванне. – 2009

5. И проживете Тицианов век: исцеление от алкоголизма, табакокурения, наркоманииВ. Р. Довженко, А. В. Довженко. – Минск : Полымя, 2002

6. В поисках забвениявсемирная история наркотиков: 1500 – 2000 / Ричард Дейнвенпорт-Хайнс; пер. с англ. А. В. Савинова. — Москва : Аст, 2004

7. Кокаин и другие психостимуляторыинформационные материалы / Шведский союз “За общество без наркотиков” (RNS); [текст: Свен Лильессон; перевод: Ю. Колесова и Н. Гурова]. — Брест : Альтернатива, 2008

8. Наркоманияпредупредить опасность / Александра Лагун // Счастливая семья. — 2010

9. Психология и профилактика наркотической зависимостиКонстантин Сергеевич Лисецкий. — Самара : Бахрах-М, 2008

10. Профилактика алкогольной и наркотической зависимости у подростков в школепрактическое пособие / Тамара Алексеевна Шилова. – 2-е изд. — Москва : Айрис Пресс, 2005