Время приезда врачей — от 30 минут

Как проводится реабилитация наркоманов?

Привыкнуть к наркотику можно очень быстро, а избавиться от этой привычки сложно. Может потребоваться продолжительное лечение наркомании и реабилитация.

Самостоятельно противостоять наркозависимости чаще всего не получается. Это болезнь, а не слабость характера. Её нужно лечить точно так же, как другую тяжёлую патологию. Термины «лечение», «реабилитация» тесно связаны друг с другом. Особенно в случае аддикций.

Самостоятельные реабилитационные программы, не включающие лечебные процедуры, вряд ли могут быть полезны. Они, как правило, проводятся либо после прохождения отдельных видов терапии, либо в составе комплексного лечения зависимости. Более того, у пациента должна быть мотивация. Ему нужно иметь представление о своей болезни. Знать, с чем ему предстоит иметь дело, понять причины своей патологической тяги к наркотику. Именно это важно для принятия решения приступить к лечебным процедурам, последующей реабилитации наркомании.

В настоящей статье врачи нашей наркологической клиники, находящейся в Нижнем Новгороде, дают краткое представление о видах наркотической зависимости. Объясняют причины её развития, предупреждают о возможных последствиях, рассказывают о вариантах лечения, реабилитации от наркозависимости, которые у нас проводятся с хорошим терапевтическим результатом.

Психоактивные вещества могут спровоцировать зависимость

Под термином «наркотики» обычно понимаются психоактивные вещества (ПАВ), то есть средства, влияющие на психику человека, меняющие его сознание. В первую очередь выделяют «запрещённые к обороту наркотики». Но к ним также относятся: алкоголь, никотин, кофеин, различные лекарства. Вещества, способные влиять на психическое состояние, могут привести к тяжёлой физической и психической зависимости. Кроме того, при длительном употреблении наносят ущерб телу, психике.

Упрощённо их можно распределить так:

  • стимулирующие (возбуждающие) вещества;
  • демпфирующие (затормаживающие, подавляющие) средства;
  • изменяющие сознание (галлюциногены).

Например, к стимуляторам относятся амфетамины, кокаин, экстази, а успокаивающие – опиоиды, бензодиазепины. Галлюциногены – ЛСД. Это лишь несколько примеров из большого списка средств, влияющих на функции ЦНС. Трудно отнести к какой-то группе каннабис, потому что он оказывает как стимулирующее, так и расслабляющее действие. А также способен спровоцировать галлюцинации.

Отдельные вещества, такие как опиаты, опиоиды, снотворные, седативные средства, а также амфетамины, могут быть назначены в качестве лекарств на законных основаниях. Однако у них есть потенциал для зависимости. Если их неправильно использовать, существует риск злоупотребления, развития патологической тяги (аддикции).

Эффект наркотиков воспринимается как положительный, приятный. Это увеличивает вероятность их повторного употребления. Положительно воспринимаемые эффекты могут быть настолько сильными, что их употребление выходит из-под контроля. Оно продолжается несмотря на негативные последствия. В результате развивается зависимость. В группе риска можно оказаться, даже не имея первоначальной цели получения удовольствия. Пациентам, страдающим от тяжёлых хронических патологий, травм, психических расстройств, часто назначают:

  • снотворные;
  • седативные средства;
  • обезболивающие, содержащие опиаты;
  • психостимуляторы.

Если их принимать по назначению, только в течение ограниченного времени, обычно зависимости не происходит. Однако может случиться так, что пациент принимает лекарство в течение более длительного времени, чем предписано врачом, или указанного количества может быть недостаточно для облегчения дискомфорта. Скорее всего, пациент станет зависимым, а попытки полностью прекратить или уменьшить приём «лекарственных наркотиков» будут сопровождаться выраженными симптомами отмены. Но чаще всего в зависимость впадают те, кто желает получить «удовольствие» от ПАВ, осознанно принимая большие дозы.

От злоупотребления к наркомании

Аддиктивное заболевание основано на неправильном управлении системой вознаграждения в головном мозге. Вызывающие привыкание вещества активируют различные нейротрансмиттеры (посредники), которые обеспечивают чувство благополучия или эйфорию. В результате мозг относительно быстро учится воспринимать вещество, вызывающее привыкание, как положительный стимул. В отсутствие этого стимула он испытывает дефицит вознаграждения, в результате чего возникает неконтролируемое желание получить наркотическое средство. Таким образом, зависимость – это не слабость характера, а психическое заболевание, нарушение в работе ЦНС. В нашем реабилитационном центре для наркоманов уделяется особое внимание коррекции расстройств психики, психологической поддержке пациентов на всех этапах лечения.

Почти каждая зависимость развивается в результате психических процессов. Опыт и повторение, к которому присоединяется физиологический процесс привыкания или биологической толерантности. Под биотолерантностью понимается снижение действия наркотика при повторном приёме. Пациенты с зависимостью компенсируют эту потерю эффекта более высокими дозами. Другим аспектом зависимости является возникновение привычки: употребление психоактивных веществ приобретает всё большее значение и функцию в различных жизненных ситуациях, состояниях ума.

Чтобы говорить об аддиктивном поведении или синдроме зависимости, необходимо, чтобы в течение последнего года были соблюдены как минимум три из этих шести критериев:

  • сильное желание употребить наркотик, которому трудно противостоять;
  • снижение способности контролировать количество, продолжительность приёма;
  • проявление симптомов абстиненции;
  • постоянное увеличение дозы из-за развития толерантности;
  • утрата интересов, работы, отношений, семьи, повышение важности наркотика;
  • постоянное употребление, несмотря на очевидные вредные последствия для здоровья, окружающих, общества.

У развития зависимостей есть свои триггеры: биологические, генетические, психические, социальные факторы.

Психическая зависимость

Патологическая перестройка психики проявляется в растущей важности употребления ПАВ в определённых ситуациях, при особом настроении. Возникает непреодолимое влечение (тяга) к принимаемому веществу. Всё чаще зависимый пациент теряет контроль над количеством и продолжительностью употребления наркотических средств. Наблюдается потеря интереса, перепады настроения, безразличие ко всему. Сокрытие тенденций к зависимости – это классическое поведение наркомана. Постоянное употребление психоактивных средств становится типичным, несмотря на доказательства вредных последствий.

Физическая зависимость

Чаще всего она определяется наличием симптомов отмены при попытке прекратить или уменьшить приём наркотиков. Симптоматика указывает на то, что организм адаптировался к веществу, стал неуправляем. Теперь он «нуждается» в очередной дозе, так же, как в еде, жидкости каждый день. При её отсутствии развиваются следующие реакции:

Мужчина сидит в углу
  • нарушение сна;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • подавленное настроение;
  • потливость;
  • нарушения регуляции кровообращения;
  • учащённое сердцебиение;
  • неврологические нарушения: проблемы с равновесием, неконтролируемая дрожь, судороги т. д.

Симптомы часто противоположны острому действию наркотика.

Причины аддиктивного заболевания

Все зависимости, связанные с приёмом каких-либо веществ, вызывают психическую и физическую привязанность, которые взаимодействуют, усиливая друг друга.

Физическое привыкание

В зависимости от типа наркотика эффект привыкания наступает через какое-то время. К одному веществу организм адаптируется мгновенно, для других требуется больший срок. Организм привыкает к регулярному приёму наркотиков, реагирует ускоренным расщеплением вещества или специальными адаптационными процессами в нервной системе. Соответственно, эффект препарата снижается при повторном приёме. Чтобы противостоять этой толерантности, препарат необходимо употреблять в увеличенных дозах. Кстати, это одна из основных причин опасной передозировки.

Эффект вознаграждения

Аддиктивное заболевание понимается как заученная реакция, управляемая «памятью о наркотиках». Одна из целей реабилитации наркоманов заключается в «стирании» этих «воспоминаний».

Вещества, вызывающие привыкание, активируют выброс различных нейромедиаторов, в частности, дофамина в лимбической системе мозга, которая отвечает за боль, эмоциональное поведение, наше благополучие. Наркотики вызывают повышенную секрецию нейротрансмиттеров. Это опосредует эффект вознаграждения, ощущаемый пациентом, страдающим зависимостью. Повышенная концентрация, например, дофамина приводит человека в то настроение, которое он желает. В свою очередь, позитивные чувства усиливают желание держаться за состояние эйфории постоянно. При этом возникает неконтролируемое влечение к наркотику, потому что его употребление снимает симптомы абстиненции, либо вызывает приятные эффекты.

Наследственная предрасположенность, факторы окружающей среды

Как гены, так и домашняя обстановка в семье влияют на развитие синдрома зависимости. Научными исследованиями подтверждено существование биологической предрасположенности к зависимости. Особые генные группы могут увеличить риск патологического влечения к отдельному веществу.

Помимо генетической предрасположенности, «плохой пример родителей», неблагоприятная домашняя обстановка относятся к числу других причин развития сложного заболевания. Дети часто руководствуются в своих реакциях поведением, которое им навязывают родители. Дезорганизованная структура семьи, отсутствие заботы, насилие, жестокое обращение также могут привести к этой патологии.

Социальные факторы

Помимо биологических, семейных аспектов, влияние общества играет не меньшую роль в возникновении зависимостей. Они встречаются в сопоставимых масштабах среди всех социальных слоёв. Дети в средних школах чаще и раньше контактируют с табаком, другими веществами. Доступность – важный фактор при первоначальном, а потом постоянном употреблении. У подростков «давление со стороны сверстников» толкает к зависимости. Часто отсутствие признания, популярности, собственная «незащищённость» преувеличивается или вытесняется наркотиками.

Для людей с антисоциальным расстройством личности может быть повышен риск зависимости. Они выделяются из-за беспорядочного, безответственного социального поведения. При прохождении реабилитации от наркомании врачи нашей клиники прорабатывают с пациентом его деструктивные модели поведения. Учат правилам общения, тем самым пытаются «стереть» один из триггеров наркозависимости.

Лечение и реабилитация больных наркоманией в нашей клинике

Наркозависимым пациентам требуется лечение, адаптированное к типу наркотика, стадии, тяжести заболевания. Для большинства больных цель терапии – полное воздержание. С точки зрения снижения вреда, раннего начала терапии, снижение употребления наркотика может быть изначально важной подцелью. Способ достижения этого индивидуален. Наши врачи разрабатывают отдельный план терапии для каждого пациента.

Важно мотивировать зависимого человека отказаться от патологического пристрастия, а также предложить меры, предотвращающие рецидив. Для этого организуются группы поддержки. Они необходимы для стабилизации личности, укрепления обычно заниженного чувства собственного достоинства. Терапевтическая цель – научить пациента справляться с соблазнами в новой жизни, без наркотиков. Ему нужно изучить альтернативные механизмы решения проблем, конфликтов, чтобы не прибегать к наркотикам снова при стрессах, в плохие времена.

Мы также лечим сопутствующие заболевания, психические расстройства, оказываем психологическую поддержку.

Лечение в нашем реабилитационном центре от наркомании обычно проводится в несколько этапов:

  1. Контактный, мотивационный этап.
  2. Процедуры детоксикации: постановка капельниц с лекарственными растворами, аппаратная очистка крови, использование метода УБОД при зависимостях от опиоидов.
  3. Медикаментозное лечение, включая проведение противорецидивных процедур запретительной терапии (лекарственное кодирование).
  4. Восстановительная терапия. Симптоматическое лечение сопутствующих патологий, функциональных нарушений.
  5. Психотерапия. Кодировка одним из методов психотерапевтического воздействия. Гипнотические практики.
  6. Физиолечение, рефлексотерапия, ЛФК.
  7. Реабилитационные программы, например, 12 шагов.
  8. Последующее наблюдение после выписки.

На протяжении всего терапевтического курса пациентам оказывается психологическая поддержка клиническими психологами нашего медучреждения. Мы стараемся вовлекать в реабилитационный процесс родственников зависимых. Эта практика положительно сказывается на лечении.

Информация для родственников зависимых пациентов

Если вы подозреваете, что ваш родной человек находится на пути к зависимости или уже находится у неё в плену, постарайтесь составить с ним откровенную разъяснительную беседу. Если сделать этого не удаётся, мы готовы помочь. Для этого предусмотрена специальная практика психологической интервенции. Наши клинические психологи хорошо справляются с задачей – в основном добиваются согласия зависимого на прохождение лечебного курса, последующей реабилитации.

Важно чётко понимать: зависимость – это болезнь, в ней задействовано много факторов, а наркоман редко выходит из этой фатальной ситуации в одиночку. Ему необходимо лечение. От вас требуется понимание и поддержка. Упрёки приводят только к усилению конфликтов. При обращении в нашу наркологическую клинику, находящуюся в Нижнем Новгороде, ваш родной человек получит медицинскую помощь, уход и заботу. Мы проводим лечение, последующую реабилитацию наркоманов и алкоголиков на условиях соблюдения анонимности. Мы не занимаемся постановкой на учёт.

Список литературы

1. Патогенез и биологическое лечение алкоголизмаПособие для врачей. Олег Сыропятов и Наталия Дзеружинская, 2000 г.

2. Психологическая интервенция в домашних условияхРуководство по мотивации алкоголиков и наркоманов на лечение. Роман Коневичев

3. Потребление спиртных напитков как социальная проблемаН. А. Барановский // Иппокрена. – 2012

4. Подростковый алкоголизм и пути его профилактикиО. Н. Батян, А. А. Батян // Пазашкольнае выхаванне. – 2009

5. И проживете Тицианов век: исцеление от алкоголизма, табакокурения, наркоманииВ. Р. Довженко, А. В. Довженко. – Минск : Полымя, 2002

6. В поисках забвениявсемирная история наркотиков: 1500 – 2000 / Ричард Дейнвенпорт-Хайнс; пер. с англ. А. В. Савинова. — Москва : Аст, 2004

7. Кокаин и другие психостимуляторыинформационные материалы / Шведский союз “За общество без наркотиков” (RNS); [текст: Свен Лильессон; перевод: Ю. Колесова и Н. Гурова]. — Брест : Альтернатива, 2008

8. Наркоманияпредупредить опасность / Александра Лагун // Счастливая семья. — 2010

9. Психология и профилактика наркотической зависимостиКонстантин Сергеевич Лисецкий. — Самара : Бахрах-М, 2008

10. Профилактика алкогольной и наркотической зависимости у подростков в школепрактическое пособие / Тамара Алексеевна Шилова. – 2-е изд. — Москва : Айрис Пресс, 2005